Uitsluitend educatief·Geen medisch advies. Veel stoffen zijn niet goedgekeurd voor menselijk gebruik.Lees de disclaimer
Neuro & cognitie

Cerebrolysin

Cerebrolysine · FPF-1070 · peptidenmengsel uit varkenshersenen · EVER Neuro Pharma-hersenpeptiden

Een echt geregistreerd hersenmiddel in tientallen landen, maar met bescheiden en omstreden bewijs — de Cochrane-review ziet geen duidelijk voordeel bij herseninfarct.

Neurotroof geneesmiddel: gestandaardiseerd mengsel van laagmoleculaire neuropeptiden (~15%) en vrije aminozuren (~85%) uit varkenshersenen

Beperkte humane dataMatig risicoElders geregistreerdNiet FDA-goedgekeurdGeen EMA-brede goedkeuringPorcien geneesmiddel
Humaan bewijs3/5

Beperkte humane data

Risiconiveau2/4

Matig risico

In dit dossier

  • 5 effecten
  • 3 studies
  • 6 risico's
  • 4 contra-indicaties

Educatieve disclaimer

Dit dossier is uitsluitend educatief en geen medisch advies. Cerebrolysin wordt hier beschreven om de wetenschap en risico's te begrijpen, niet om gebruik aan te moedigen. Doseringen die worden genoemd, komen uit onderzoek of ervaringsverhalen en zijn geen aanbeveling. Overleg altijd met een bevoegd arts.

In het kort

Cerebrolysin is neurotroof geneesmiddel: gestandaardiseerd mengsel van laagmoleculaire neuropeptiden (~15%) en vrije aminozuren (~85%) uit varkenshersenen

  • Bewijs bij mensenBeperkte humane data
  • RisiconiveauMatig risico
  • StatusElders geregistreerd

Werking

Cerebrolysin wordt gemaakt door gestandaardiseerde enzymatische afbraak van gezuiverde, vetvrije varkenshersen-eiwitten. Het resultaat is een mengsel van laagmoleculaire peptiden (<10 kDa) en vrije aminozuren. In preklinisch onderzoek wordt een 'neurotrofe' werking beschreven die lijkt op lichaamseigen groeifactoren (zoals BDNF/GDNF): bescherming van zenuwcellen tegen schade, remming van celdood en stimulering van neuroplasticiteit. Omdat het een complex mengsel is en geen enkel gedefinieerd molecuul, is het precieze werkingsmechanisme bij de mens niet volledig opgehelderd.

Eigenschappen & farmacokinetiek

Halfwaardetijd

Niet als één waarde te geven — Cerebrolysin is een peptidenmengsel; de losse componenten hebben elk een eigen (meestal korte) halfwaardetijd. Onzeker.

Toediening

Intraveneuze infusie of intramusculaire/subcutane injectie van de oplossing

Onderzoeksstatus

Geregistreerd geneesmiddel in ~50 landen (niet FDA/EMA-breed). Geleverd als oplossing/concentraat (~215,2 mg/ml) in ampullen van 1, 5, 10, 20 of 30 ml — niet als poeder-vial in mg. Bewijs voor werkzaamheid gemengd (o.a. Cochrane 2020).

Gerapporteerde dosis

Gerapporteerd, geen doseeradvies: in trials doorgaans 10–50 ml per dag intraveneus (bijv. 30 ml/dag) gedurende kuren van ~10–21 dagen.

Indicatieve onderzoeksmarkt-prijs: €60–130 (indicatief, schatting; per doosje van 5 ampullen à 10 ml in landen waar geregistreerd). Ruwe schatting ter oriëntatie — PeptidesKompas verkoopt niets en verwijst niet naar verkopers.

Onderzochte effecten

Elk effect is gelabeld met het type bewijs waarop het berust.

  • Bescheiden verbetering van neurologisch herstel na herseninfarct (NIHSS)Humane RCTSommige meta-analyses positief, de Cochrane-review niet — gemengd beeld
  • Mogelijke functieverbetering (armfunctie) als aanvulling bij revalidatieHumane RCTo.a. CARS-trial; klein effect, grotendeels uit één studietraditie
  • Onderzocht bij vasculaire dementie en de ziekte van Alzheimer (cognitie)Humane RCTWisselende resultaten; bewijskwaliteit doorgaans laag
  • Onderzocht bij traumatisch hersenletselHumaan observationeel
  • Geclaimde nootrope / 'anti-aging'-hersenwerking bij gezonde mensenAnekdotischNiet onderbouwd buiten de geregistreerde indicaties

Onderzoek & studies

Illustratieve, bekende studies. Verifieer citaties altijd zelf via de oorspronkelijke bron of PubMed.

2020Review / meta-analyse van RCT's

Cerebrolysin bij acuut ischemisch herseninfarct (Cochrane-review)

Vond geen overtuigend bewijs dat Cerebrolysin de kans op overlijden of blijvende afhankelijkheid verlaagt na een herseninfarct, en signaleerde een mogelijke toename van niet-fatale ernstige bijwerkingen.

Ziganshina L.E. et al., Cochrane Database of Systematic Reviews, 2020

2012Humane RCT

CASTA — Cerebrolysin bij herseninfarct in Azië

In een grote placebogecontroleerde trial verbeterde Cerebrolysin de primaire globale uitkomst na 90 dagen niet significant ten opzichte van placebo.

Heiss W-D. et al. (CASTA), Stroke, 2012

2016Humane RCT

CARS — Cerebrolysin en herstel na herseninfarct

Als aanvulling op revalidatie verbeterde Cerebrolysin de armfunctie (ARAT-score) na een herseninfarct; een positief maar bescheiden effect uit één onderzoeksgroep.

Muresanu D.F. et al. (CARS), Stroke, 2016

Risico's & bijwerkingen

  • Overgevoeligheids- of allergische reacties zijn mogelijk (het is een porcien eiwitproduct); zeldzaam anafylaxie.
  • Duizeligheid, agitatie, warmtegevoel of hoofdpijn, vooral bij te snelle infusie.
  • De Cochrane-review signaleerde een mogelijke toename van niet-fatale ernstige bijwerkingen.
  • Ondanks registratie in sommige landen blijft de werkzaamheid bij meerdere indicaties onbewezen en omstreden.
  • Zelf geïmporteerde of gray-market-ampullen: onbekende kwaliteit, steriliteit en juiste infuustechniek.
  • Voorzichtigheid geboden bij epilepsie/status epilepticus en ernstige nierfunctiestoornis (fabrikantwaarschuwing).

Veilig gebruik & harm reduction

Let op

De onderstaande informatie is educatief, geen gebruiksaanwijzing. Genoemde doseringen komen uit onderzoek of anekdote en vormen geen aanbeveling.

Dosering (gerapporteerd)

Gerapporteerd, geen advies: in trials doorgaans 10–50 ml per dag intraveneus (bijv. 30 ml/dag) in kuren van ongeveer 10–21 dagen. Doseren hoort bij een arts.

Toedieningsvorm

Langzame intraveneuze infusie of intramusculaire/subcutane injectie van de oplossing (concentraat ~215,2 mg/ml).

Bewaren & bereiden

Ampullen koel en donker bewaren volgens bijsluiter; niet mengen met bepaalde infuusvloeistoffen.

Herkomst & zuiverheid

Als geregistreerd geneesmiddel via de apotheek in landen waar het is toegelaten (EVER Neuro Pharma); daarbuiten gray market zonder kwaliteitscontrole.

Niet gebruiken bij / contra-indicaties

  • Bekende overgevoeligheid voor het product
  • Ernstige nierfunctiestoornis
  • Epilepsie / status epilepticus (fabrikantwaarschuwing)
  • Zwangerschap en borstvoeding (onvoldoende gegevens)

Reconstitutie-rekenhulp

Reken concentratie, trek-volume en eenheden uit — educatief, geen doseeradvies.

Invoer

Berekening

Concentratie

2,5mg/ml

Trek op

0,1ml

Insuline-eenheden

10U-100

Doses per flacon

20×

Uitsluitend laboratorium-rekenkunde ter educatie — geen doseeradvies of gebruiksinstructie. Eenheden gelden voor een U-100 insulinespuit (100 eenheden = 1 ml).

Status & wetgeving

Cerebrolysin is een geregistreerd geneesmiddel in circa 50 landen (o.a. Rusland, China, Zuid-Korea, Oostenrijk en diverse Oost-Europese en Aziatische landen), waar het is toegelaten voor indicaties als acuut ischemisch herseninfarct, traumatisch hersenletsel, vasculaire dementie en de ziekte van Alzheimer. Het is NIET goedgekeurd door de Amerikaanse FDA en heeft geen EMA-brede (centrale) EU-goedkeuring; binnen de EU berust toelating op nationale registraties in afzonderlijke landen. Fabrikant is EVER Neuro Pharma (Oostenrijk). Buiten de landen waar het geregistreerd is, en bij zelf importeren, valt het buiten reguliere kwaliteitscontrole.

Elders geregistreerdNiet FDA-goedgekeurdGeen EMA-brede goedkeuringPorcien geneesmiddel

Veelgestelde vragen

Wat is Cerebrolysin?

Cerebrolysin is neurotroof geneesmiddel: gestandaardiseerd mengsel van laagmoleculaire neuropeptiden (~15%) en vrije aminozuren (~85%) uit varkenshersenen. Een echt geregistreerd hersenmiddel in tientallen landen, maar met bescheiden en omstreden bewijs — de Cochrane-review ziet geen duidelijk voordeel bij herseninfarct.

Hoe sterk is het bewijs voor Cerebrolysin bij mensen?

De bewijssterkte is beoordeeld als "Beperkte humane data". Er zijn enkele kleine of oudere studies bij mensen, vaak van lage kwaliteit of uit één onderzoekstraditie.

Wat zijn de risico's of bijwerkingen van Cerebrolysin?

Het risiconiveau wordt ingeschat als matig risico. Belangrijkste genoemde risico's: Overgevoeligheids- of allergische reacties zijn mogelijk (het is een porcien eiwitproduct); zeldzaam anafylaxie.; Duizeligheid, agitatie, warmtegevoel of hoofdpijn, vooral bij te snelle infusie.; De Cochrane-review signaleerde een mogelijke toename van niet-fatale ernstige bijwerkingen..

Is Cerebrolysin goedgekeurd of legaal?

Cerebrolysin is een geregistreerd geneesmiddel in circa 50 landen (o.a. Rusland, China, Zuid-Korea, Oostenrijk en diverse Oost-Europese en Aziatische landen), waar het is toegelaten voor indicaties als acuut ischemisch herseninfarct, traumatisch hersenletsel, vasculaire dementie en de ziekte van Alzheimer. Het is NIET goedgekeurd door de Amerikaanse FDA en heeft geen EMA-brede (centrale) EU-goedkeuring; binnen de EU berust toelating op nationale registraties in afzonderlijke landen. Fabrikant is EVER Neuro Pharma (Oostenrijk). Buiten de landen waar het geregistreerd is, en bij zelf importeren, valt het buiten reguliere kwaliteitscontrole.

Hoe wordt Cerebrolysin toegediend?

Toedieningsvorm (gerapporteerd): Langzame intraveneuze infusie of intramusculaire/subcutane injectie van de oplossing (concentraat ~215,2 mg/ml). Dit is uitsluitend educatieve informatie, geen gebruiksaanwijzing of doseeradvies.

Kern in het kort

Een écht geneesmiddel (geen gray-market-poeder) dat in veel landen wordt voorgeschreven, maar het bewijs voor werkzaamheid is bescheiden en tegenstrijdig. Sommige trials en meta-analyses tonen kleine verbeteringen, terwijl de strenge Cochrane-review geen duidelijk voordeel vindt. Verwacht geen wondermiddel en gebruik het nooit buiten medisch toezicht.